jueves, 7 de mayo de 2020

¿QUÉ SON LAS ENFERMEDADES ZOONÓTICAS YQUE PODEMOS HACER AL RESPECTO?


Las enfermedades infecciosas que saltan de animales a humanos se llaman enfermedades zoonóticas. Covid-19 es un ejemplo de una enfermedad zoonótica causada por un coronavirus.


Fotografía de una gallina Lohmann Brown a través de Konstantin Nikiforov. Los pollos de traspatio se han relacionado con brotes de salmonelosis en personas.

A medida que el mundo lidia con la actual pandemia de coronavirus provocada por un virus llamado SARS-CoV-2, muchos científicos y expertos en salud pública están enfatizando que se necesita hacer más trabajo para prevenir la aparición de enfermedades zoonóticas. Las enfermedades zoonóticas que saltan de animales a humanos pueden causar estragos en la sociedad, como lo demuestra ampliamente la pandemia actual. Siga leyendo para obtener una descripción general rápida de cómo se definen las enfermedades zoonóticas y las estrategias que se utilizan para combatirlas.

Una enfermedad zoonótica es una enfermedad infecciosa que es transmisible en condiciones normales de animales a humanos, según Harvard Health
Los patógenos responsables de causar enfermedades zoonóticas incluyen virus, bacterias, hongos y parásitos. 
Las enfermedades zoonóticas son muy comunes en todo el mundo. 
La Organización Mundial de la Salud informa que alrededor del 75% de las nuevas enfermedades infecciosas detectadas en humanos en las últimas décadas se originaron en animales.

Uno de los primeros pasos para combatir eficazmente las enfermedades zoonóticas consiste en identificar cuáles son las más problemáticas en ciertas regiones. En un taller celebrado en Washington, DC, del 5 al 7 de diciembre de 2017, se pidió a los expertos estadounidenses que usaran una herramienta de priorización para clasificar 56 enfermedades zoonóticas de acuerdo con factores como su potencial para causar epidemias y pandemias, la gravedad de la enfermedad y la prevalencia. 
Las ocho principales enfermedades zoonóticas de preocupación en los EE. UU. Se identificaron como (1) virus de influenza zoonótica, (2) salmonelosis, (3) virus del Nilo Occidental, (4) peste, (5) coronavirus emergentes, (6) virus de la rabia, (7) brucelosis y (8) enfermedad de Lyme. Muchas personas están familiarizadas con estas enfermedades porque tales enfermedades también son problemáticas en otros países. Para 2018 informe del taller.

Las personas pueden estar expuestas a los patógenos responsables de las enfermedades zoonóticas en una variedad de entornos .
Por ejemplo, las exposiciones pueden ocurrir a través de la contaminación de alimentos y agua (por ejemplo, la bacteria Escherichia coli , mejor conocida como E. coli ), la agricultura (por ejemplo, virus de la gripe aviar y gripe porcina), el contacto directo con la vida silvestre (por ejemplo, el virus de la rabia y el virus coronavirus), insectos vectores (p. ej., la bacteria que causa la enfermedad de Lyme) y mascotas (p. ej., la bacteria Salmonella). 
El contacto directo con la vida silvestre es la presunta vía de transmisión del coronavirus que causó los primeros casos de COVID-19 en humanos, un brote que ahora ha progresado a una pandemia global.

En términos generales, los funcionarios de salud pública utilizan medidas de prevención, educación, vigilancia y control de brotes para combatir las enfermedades zoonóticas. El objetivo de los esfuerzos de prevención es interrumpir las vías de transmisión a los humanos. En el caso de la rabia, eso implica la vacunación generalizada de perros y gatos que pueden portar el virus de la rabia e infectar a los humanos con los que entran en contacto. Con otras enfermedades zoonóticas, las estrategias más efectivas dependerán del patógeno, los animales que albergan el patógeno y los comportamientos humanos que los ponen en riesgo de exposición. El cierre de los mercados de vida silvestre donde residen los coronavirus será importante para prevenir futuros brotes de coronavirus.


Infografía de factores que están aumentando la aparición de enfermedades zoonóticas. Imagen vía PNUMA .

En un ensayo del 5 de abril de 2020, Inger Andersen, directora del Programa de las Naciones Unidas para el Medio Ambiente (PNUMA), reflexionó sobre formas importantes de prevenir las enfermedades zoonóticas. 

Ella escribió: “Lo 'salvaje' debe mantenerse 'salvaje'. Es hora de restaurar nuestros bosques, detener la deforestación, invertir en el manejo de áreas protegidas e impulsar mercados para productos libres de deforestación. Donde exista la cadena legal de comercio de vida silvestre, necesitamos hacer un trabajo mucho mejor para mejorar las condiciones de higiene. Y, por supuesto, existe la necesidad urgente de abordar el comercio ilegal de vida silvestre, el cuarto delito más común cometido en todo el mundo”.

Ella y otros también están instando a los países a ecologizar sus economías a medida que toman medidas para recuperarse de la pandemia actual. Esto podría ayudar a mitigar los cambios climáticos que están empujando enfermedades zoonóticas peligrosas transmitidas por mosquitos como el dengue y el zika en nuevas regiones de todo el mundo.

En pocas palabras: las enfermedades zoonóticas son enfermedades infecciosas que se transmiten naturalmente entre animales y humanos. Estas enfermedades son muy comunes. 
Las estrategias generales para prevenir las enfermedades zoonóticas incluyen reducir la deforestación, poner fin al comercio ilegal de vida silvestre y mejorar la higiene en entornos donde las interacciones con los animales son comunes.

Fuente: EarthSky Publicado por Deanna Conners en  HUMAN
WORLD 07 de mayo de 2020

Traducción libre de Soca

LA RESPUESTA INMUNE A “COVID-19” PUEDE CONTRIBUIR A LA GRAVEDAD DE LA ENFERMEDAD


La interacción entre las respuestas inmunitarias innatas y adaptativas a COVID-19 puede estar afectando la progresión de la enfermedad, y la respuesta podría ser suprimirlas.                         HABER DE IMAGEN: ANASTASIA GEPP PIXABAY

Según un estudio reciente publicado en el Journal of Medical Virology, suprimir temporalmente el sistema inmune del cuerpo durante las primeras etapas de COVID-19 podría ayudar a evitar síntomas graves y la muerte.

La investigación ha demostrado que las infecciones por virus como el SARS-CoV-2 e incluso la influenza pueden ser fatales cuando el sistema inmunitario del cuerpo reacciona de forma exagerada a la infección, causando lo que se llama una "tormenta de citoquinas".

Las citocinas son pequeñas proteínas involucradas en la señalización celular que ayudan a reclutar células inmunes al sitio de la infección. 
En algunas personas, los niveles excesivos de citocinas provocan hiperinflamación en el área de la infección (por ejemplo, los pulmones en COVID-19), lo que puede causar daños graves en los órganos y provocar la muerte.

El estudio actual, dirigido por el profesor Weiming Yuan y Sean Du de la Escuela de Medicina Keck de la Universidad del Sur de California (USC), muestra que una interacción desfavorable entre los dos sistemas de defensa del cuerpo, las respuestas inmunes innatas y adaptativas, puede estar desencadenando esta reacción exagerada.

En su estudio, Du y Yuan emplearon un modelo matemático común llamado "modelo limitado de células objetivo" para comprender cómo responde el sistema inmunitario del cuerpo en pacientes con COVID-19 en comparación con aquellos que tienen gripe.

El tiempo de incubación de la gripe es de aproximadamente 48 horas, durante el cual el virus se dirige a las células en la superficie del sistema respiratorio superior. 
La gripe actúa rápidamente, matando a casi todas sus "células objetivo" en un par de días, permitiendo que el sistema inmune innato responda inicialmente y elimine el virus y las células vulnerables antes de que la respuesta inmune adaptativa se active días después para matar cualquier virus restante, movilizando la artillería pesada del cuerpo, las células T y las células B.

El SARS-CoV-2, por otro lado, tiene un período de incubación mucho más largo (un promedio de aproximadamente seis días) y una progresión más lenta, infectando células en todo el sistema respiratorio. El modelo del equipo muestra que la respuesta inmune adaptativa puede activarse antes de que el sistema innato haya terminado su trabajo, lo que en última instancia interfiere con su capacidad para eliminar la infección inicial.

"El peligro es que, a medida que la infección continúa, movilizará toda la respuesta inmune adaptativa con sus múltiples capas", dijo Yuan en un comunicado de prensa . "Esta mayor duración de la actividad viral puede conducir a una reacción exagerada del sistema inmune, llamada tormenta de citoquinas, que mata las células sanas y provoca daños en los tejidos".

Si bien la infección con la gripe resulta en un agotamiento casi completo de las células objetivo para el virus en cuestión de días, la progresión lenta de COVID-19 significa que la respuesta inmune adaptativa reduce la infección antes de su pico, minimizando el agotamiento de las células objetivo del virus, lo que ahorra una gran cantidad de células no infectadas para una infección posterior.

"Esta situación se asemeja a un incendio forestal desenfrenado", dijeron los autores en su estudio. “Si el fuego se deja solo, cuando todos los árboles se queman, el fuego pierde combustible y se extingue rápidamente. Intentar combatir el fuego a medias antes de eso solo puede dar como resultado un control parcial del fuego. Una vez que se detiene la lucha contra incendios, el fuego se reanuda en venganza hasta que se quemen todos los árboles. Creemos que esta es la razón por la cual muchos pacientes graves no pueden salir de las camas de hospital y eventualmente desarrollan [síndrome de dificultad respiratoria aguda] y falla orgánica múltiple”.

Esta hipótesis también puede proporcionar una explicación para el regreso de la enfermedad después de semanas en pacientes supuestamente recuperados.

"Algunos pacientes con COVID-19 pueden experimentar un resurgimiento de la enfermedad después de una aparente disminución de los síntomas", agregó Du. "Es posible que el efecto combinado de la respuesta inmune adaptativa y la innata pueda reducir el virus a un nivel bajo temporalmente. Sin embargo, si el virus no se elimina por completo y las células objetivo se regeneran, el virus puede volver a apoderarse y alcanzar otro pico".

Por lo tanto, los autores proponen tratar a los pacientes con inmunosupresores durante las primeras etapas de la infección para reducir la interferencia de la inmunidad adaptativa.

"En base a los resultados del modelo matemático, propusimos una idea contraintuitiva de que un régimen corto de un medicamento inmunosupresor adecuado aplicado temprano en el proceso de la enfermedad puede mejorar el resultado de un paciente", dijo Du. "Con el agente supresor adecuado, podemos retrasar la respuesta inmune adaptativa y evitar que interfiera con la respuesta inmune innata, lo que permite una eliminación más rápida del virus y las células infectadas".

Los siguientes pasos implican poner a prueba su hipótesis y medir las cargas virales diarias y otros biomarcadores en pacientes con COVID-19.

Revista de Virología Médica (2020). DOI: 10.1002 / jmv.25866

Fuente: ADVANCED SCIENCE NEWS Por Victoria Corless
05 de mayo de 2020

Traducción libre de Soca