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La Presión Arterial (PA)
fluctúa ampliamente durante la fase aguda del accidente cerebrovascular.
En comparación con la evaluación individual de la
PA, los patrones de PA a lo largo del tiempo pueden tener un mayor poder para
predecir el resultado del accidente cerebrovascular.
Este estudio tiene como objetivo investigar el
efecto de los patrones de fluctuación de la PA en los resultados del accidente
cerebrovascular en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo (IS). Se
analizaron pacientes con SI dentro de las 24 h posteriores al inicio
registrados en el registro BOSS entre 2012 y 2014.
La fluctuación de la PA se predefinió como la
tendencia de cambio en la PA sistólica (PAS) desde el día 1 al día 7 después
del inicio y se usó para dividir a los pacientes en grupos con PAS alta
sostenida (≥160 mmHg) durante los primeros 7 días (C1); disminución rápida
(C2: dentro de los primeros 2 días) o demorada (C3: después de 2 días) de alta
(≥160 mmHg) a baja (<160 a="" bajo="" consistentemente="" de="" elevaci="" mayor="" menor="" mmhg="" n="" nbsp="" span="" y="">
El resultado primario del accidente cerebrovascular
se definió como una puntuación de la escala de Rankin modificada ≥3 a los 3
meses después del inicio.
De 1.095 pacientes con IS, C1 (n = 90) tuvo el
mayor riesgo de mal resultado (23.3%), mientras que C2 ( n = 198, riesgo
= 11.6%) y C4 ( n = 650, riesgo
= 12.2%) tuvieron el menor riesgo. C2 y C4
tuvieron una reducción significativa en el riesgo de resultados pobres en
comparación con C1, incluso después del ajuste de la variabilidad promedio de
BP y BP (BPV) durante los primeros 7 días (odds ratio ajustado [OR] C2 = 0.32, IC
95%: 0.12– 0.80; OR C4 = 0.37, IC
95%: 0.14-0.97). El patrón de fluctuación de BP en la fase aguda
de IS podría ser un parámetro predictivo útil para el resultado
funcional independiente del promedio de BP y BPV.
El trabajo investigativo de los Drs. Jie Xu, Ying Liu, Anxin Wang, Yuan Gao, Yilong Wang y Yongjun Wang, se encuentra en Hypertens Research - NATURE
- en Volumen 42, páginas 1776–1782 (2019) DOI:
10.1038 / s41440-019-0292-9, Citar este artículo
Fuente:Hypertension Research 26.agosto.2019
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