viernes, 26 de octubre de 2018

MEMORIA DE ORGANOS: UN PRINCIPIO CLAVE PARA COMPRENDER LA FISIOPATOLOGIA DE LA HIPERTENSION Y OTRAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES


Representaciones esquemáticas de la aparición de enfermedades no transmisibles (ENT) a través de la generación de "memoria de órganos". Los detalles se describen en el manuscrito.
En los últimos años, varios análisis post-intervencionistas de ensayos clínicos controlados aleatorios a gran escala nos han dado un nuevo concepto con respecto al manejo del riesgo de hipertensión y enfermedades cardiovasculares. 

Los efectos beneficiosos de los tratamientos intensivos se extendieron incluso después de que finalizaron las intervenciones. Este fenómeno se conoce como "memoria metabólica" o "efecto heredado", y reconocimos su importancia clínica. 

Un cierto nivel de evidencia en estudios en humanos y animales que emplean técnicas de trasplante de órganos ha indicado que este tipo de "memoria" reside en cada órgano y podría ser transferible, borrable y reescribible, que es similar a la "memoria" neuronal e inmune. 

En esta revisión, definimos esta memoria como "memoria del órgano" y resumimos la imagen actual y la dirección futura de este concepto.
La "memoria del órgano" se puede observar en muchos entornos clínicos, incluso en el control de la hipertensión, la diabetes mellitus y la dislipidemia. 

Se demostró que varios tratamientos intensivos tienen el potencial de reescribir la "memoria del órgano", lo que lleva a la curabilidad de enfermedades específicas. 
La "memoria del órgano" es el fenotipo grabado de la respuesta alterada del órgano adquirida por una acumulación dependiente del tiempo de respuestas al estrés de los órganos. 
El cambio epigenético de los genes clave involucrados en la formación de la "memoria del órgano" no solo implica la alteración de múltiples factores, incluidos los metabolitos energéticos de bajo peso molecular, los mediadores inmunitarios y las estructuras tisulares. 
Estos factores se intercomunican durante cada respuesta de estrés y llevan a cabo remodelaciones incesantes en cierta dirección en forma espiral a través de mecanismos de retroalimentación positiva.

El trabajo de los Doctores Hiroshi Itoh, Isao Kurihara y Kazutoshi Miyashita se encuentra en Investigación de Hipertensión 41, 771-779 (2018) bajo el título “Organ memory: A key principle for understanding the  pathophysiology of Hipertension and other non-communicable diseases” 14.agosto.2018

Fuente: Hypertension Research (Nature)
–Volumen 41,número 10 / 25.octubre.2018


Traducción libre de Soca

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