El Tinnitus puede ser causado por cilios rotos
o dañados en las células auditivas, turbulencia en la arteria carótida o en la
vena yugular, trastornos de la articulación temporomandibular (TMJ) y problemas
en las vías que procesan los sonidos en el cerebro.
El Tinnitus es
la percepción de un ruido o zumbido en los oídos.
El tinnitus es
un problema frecuente que afecta a alrededor de un 15 a 20 % de las
personas.
El Tinnitus no
es una enfermedad en sí misma; es un síntoma de un trastorno no
diagnosticado, como la pérdida de la audición relacionada con la edad, una
lesión del oído o un trastorno del aparato circulatorio.
Aunque es
molesto, por lo general, el Tinnitus no es signo de algo grave.
Si bien puede
empeorar con la edad, en muchas personas, el Tinnitus puede mejorar con
tratamiento. A veces, el tratamiento de una causa de fondo detectada ayuda.
Otros
tratamientos reducen o tapan el ruido, lo que hace que el Tinnitus se perciba
menos.
Síntomas
El Tinnitus
supone la sensación de oír un sonido cuando no hay ningún sonido externo. Los
síntomas de Tinnitus pueden ser incluir estos tipos de ruido imaginario en los
oídos:
Timbres
Zumbidos
Rugidos
Chasquidos
Siseos
Zumbido
El
ruido imaginario puede variar de tono, desde un rugido bajo hasta un chillido
alto, y se puede oír en uno o en ambos oídos.
En
algunos casos, el sonido puede ser tan alto que puede afectar tu capacidad de
concentración o de oír un sonido externo.
El Tinnitus
puede estar presente todo el tiempo o puede ser intermitente.
Existen
dos tipos de Tinnitus: subjetivo y objetivo
El Tinnitus
subjetivo es el zumbido de oídos que solamente
tú puedes oír. Este es el tipo más frecuente de tinnitus. Las causas pueden ser
problemas en el oído externo, medio o interno. También puede deberse a
problemas con los nervios de la audición (auditivos) o de la parte del cerebro
que interpreta las señales nerviosas como sonido (vías auditivas).
El Tinnitus
objetivo es el zumbido de oídos que tu médico oye cuando efectúa un examen.
La causa de este tipo poco frecuente de Tinnitus puede ser un problema de los
vasos sanguíneos, un trastorno de los huesecillos del oído medio o
contracciones musculares.
Cuando debes consultar con un médico
Si
tienes Tinnitus y te molesta, consulta con tu médico.
Pide una consulta con el médico si ocurre lo siguiente:
Si el Tinnitus
se manifiesta después de una infección en las vías respiratorias superiores,
como un resfrío, y no mejora en una semana.
Consulta
con tu médico lo antes posible si sucede lo siguiente:
Si
tienes Tinnitus y se produjo repentinamente o sin causa aparente.
Tienes
pérdida de audición o mareos además de Tinnitus.
Causas
Son
muchos los trastornos de la salud que pueden causar o empeorar el Tinnitus. En
muchos casos, nunca se encuentra la causa exacta.
Una
causa frecuente del Tinnitus es el daño de las células pilosas del oído
interno. Los diminutos y delicados pelos (cilios) del oído interno se
mueven según la presión de las ondas sonoras. Esto provoca que las células
emitan una señal eléctrica por medio de un nervio del oído (nervio auditivo)
hasta alcanzar el cerebro. El cerebro interpreta estas señales como sonidos. Si
los cilios auditivos del oído interno se doblan o se quiebran, pueden provocar
la «fuga» de impulsos eléctricos al cerebro sin motivo, lo que causa el Tinnitus.
Algunas
otras causas del Tinnitus son otros problemas del oído, trastornos crónicos de
la salud y lesiones o enfermedades que afectan los nervios del oído interno o
el centro auditivo del cerebro.
Causas frecuentes del Tinnitus
En
muchas personas, el Tinnitus se debe a uno de los siguientes trastornos:
Pérdida
de la audición relacionada con la edad. En
muchas personas, la audición empeora con la edad, y, por lo general, esto
comienza alrededor de los 60 años. La pérdida de audición puede causar el Tinnitus.
El término médico de este tipo de pérdida de la audición es presbiacusia.
Exposición
a ruidos fuertes. Los ruidos fuertes, como los de
las maquinarias pesadas, las sierras eléctricas y las armas de fuego, son
fuentes frecuentes de ruidos relacionados con la pérdida de la audición. Los
dispositivos musicales portátiles, como los reproductores MP3 o los iPods,
también pueden causar pérdida de la audición relacionada con el ruido si se los
escucha a un volumen alto durante períodos largos. El Tinnitus provocado por la
exposición durante corto tiempo, como asistir a un concierto ruidoso, por lo
general, desaparece; tanto la exposición durante corto tiempo como a largo
tiempo a sonidos fuertes pueden provocar daño permanente.
Oclusión
por cerumen. El cerumen o cera protege el
canal auditivo al bloquear la suciedad y retardar la proliferación de
bacterias. Cuando se acumula mucho cerumen, puede ser muy difícil eliminarlo
naturalmente, lo que causa pérdida de la audición o irritación de la membrana
del tímpano, y esto, a su vez, puede provocar el Tinnitus.
Cambios
en la cadena de los huesecillos del oído. La
rigidez de la cadena de los huesecillos del oído medio (otosclerosis) puede
afectar la audición y producir el Tinnitus. Este trastorno, causado por un
crecimiento anormal de los huesecillos, tiende a ser hereditario.
Otras causas frecuentes del Tinnitus
Algunas
de las causas menos frecuentes del Tinnitus son las siguientes:
Enfermedad
de Ménière. El Tinnitus puede ser un
indicador temprano de la enfermedad de Ménière, un trastorno del oído interno
que puede causar la presión anormal del líquido ótico.
Trastorno
de la articulación temporomandibular. Los
problemas con la articulación temporomandibular, la articulación ubicada a cada
lado de la cabeza delante de las orejas (donde la mandíbula se junta con el
cráneo) pueden causar Tinnitus.
Lesiones
de la cabeza o lesiones del cuello. Un
traumatismo de la cabeza o del cuello puede afectar el oído interno, los
nervios auditivos o la función del cerebro vinculada a la audición. Por lo
general, esas lesiones provocan Tinnitus en un solo oído.
Neurinoma
del acústico. Este tumor no canceroso
(benigno) se genera en el nervio craneal que va desde el cerebro hasta el oído
interno y que controla el equilibrio y la audición. Ese trastorno, también
llamado «schwannoma vestibular», por lo general, causa Tinnitus en un solo
oído.
Disfunción
de la trompa de Eustaquio. En esta enfermedad,
la trompa del oído que conecta el oído medio con la parte alta de la garganta
permanece expandida en todo momento, lo que puede hacer que el oído se sienta
tapado. La pérdida significativa de peso, el embarazo y la radioterapia algunas
veces pueden causar este tipo de disfunción.
Espasmos
musculares en el oído interno. Los
músculos del oído interno pueden ponerse tensos (espasmo), lo que causa Tinnitus,
pérdida de audición y sensación de taponamiento en el oído. Esto sucede algunas
veces sin motivo, pero también puede ocurrir por enfermedades neurológicas,
incluida esclerosis múltiple.
Trastornos de los vasos sanguíneos vinculados con el Tinnitus
En
raras ocasiones, el Tinnitus se debe a un trastorno de los vasos sanguíneos.
Este tipo de Tinnitus se denomina «Tinnitus pulsátil». Las causas
comprenden:
Ateroesclerosis. Con la edad y con la acumulación de colesterol y otros depósitos,
los principales vasos sanguíneos que están cerca del oído medio y del oído
interno pierden parte de la elasticidad —capacidad para doblarse o expandirse
levemente con cada latido del corazón—. Eso causa que la irrigación sanguínea
sea más enérgica, lo que hace que el oído detecte los latidos con más
facilidad. Por lo general, se puede oír este tipo de zumbido en ambos oídos.
Tumores
de cabeza y cuello. Un tumor que ejerce presión en
los vasos sanguíneos de la cabeza o del cuello (neoplasia vascular) puede
causar Tinnitus y otros síntomas.
Presión
arterial alta. La hipertensión y los factores
que aumentan la presión arterial, como el estrés, el alcohol y la cafeína,
pueden hacer que el Tinnitus sea más perceptible.
Irrigación
sanguínea turbulenta. El estrechamiento o la torsión
de una arteria del cuello (arteria carótida) o de una vena del cuello (vena
yugular) pueden causar una irrigación sanguínea turbulenta e irregular, lo que
provoca el Tinnitus.
Malformación
de los capilares. Una enfermedad denominada
«malformación arteriovenosa» (una conexión anormal entre las arterias y las
venas) puede provocar el tinnitus. En general, este tipo de Tinnitus sucede
solamente en un oído.
Medicamentos que pueden causar el Tinnitus
Muchos
medicamentos pueden causar o empeorar el Tinnitus. Por lo general, mientras más
altas son las dosis de estos medicamentos, el Tinnitus es peor. A menudo, el
ruido no deseado desaparece cuando se suspende el uso de estos medicamentos.
Los medicamentos que se sabe que causan o empeoran el tinnitus son los
siguientes:
Antibióticos, como polimixina B, eritromicina, vancomicina (Vancocin HCL,
Firvanq) y neomicina
Medicamentos
para el cáncer, incluso metotrexato (Trexall) y
cisplatina.
Diuréticos, como bumetanida (Bumex), ácido etacrínico (Edecrin) o furosemida
(Lasix)
Medicamentos
de quinina que se usan para tratar la
malaria u otras enfermedades
Ciertos
antidepresivos, que pueden empeorar el Tinnitus
Aspirina cuando se toman dosis altas poco frecuentes (por lo general, 12 o
más por día)
Además,
algunos suplementos de hierbas pueden causar Tinnitus, al igual que la
nicotina y la cafeína.
Factores de riesgo
Cualquier
persona puede padecer Tinnitus, pero los siguientes factores pueden aumentar el
riesgo de tenerlo:
La
exposición a ruidos fuertes. La
exposición prolongada a un ruido fuerte puede dañar las pequeñas células de los
cilios auditivos sensoriales del oído que trasmiten el sonido al cerebro. Las
personas que trabajan en ambientes ruidosos —como los trabajadores de fábricas
y los de la construcción; los músicos; y los soldados— tienen un mayor riesgo.
La
edad. A medida que envejeces,
disminuye la cantidad de fibras nerviosas que funcionan en los oídos y esto
posiblemente cause problemas de audición que, por lo general, están
relacionados con el Tinnitus.
Sexo. Los hombres tienen mayor probabilidad de padecer Tinnitus.
Tabaquismo. Las personas que fuman tienen un mayor riesgo de desarrollar Tinnitus.
Problemas
cardiovasculares. Los trastornos que afectan la
irrigación sanguínea, como la presión arterial alta o el estrechamiento de las
arterias (ateroesclerosis) pueden aumentar el riesgo de padecer Tinnitus.
Complicaciones
El Tinnitus
puede afectar considerablemente la calidad de vida. Si bien afecta a las
personas de distinta manera, si tienes Tinnitus, es posible que sientas lo
siguiente:
Fatiga
Estrés
Problemas
de sueño
Dificultad
en concentrarte
Problemas
de memoria
Depresión
Angustia
e irritabilidad
Es
posible que el tratamiento de estos trastornos vinculados no afecte el tinnitus
directamente, pero puede ayudarte a que te sientas mejor.
Prevención
En
muchos casos, el Tinnitus es la consecuencia de algo que no puede prevenirse.
Sin embargo, algunas precauciones pueden ayudar a prevenir ciertos tipos de Tinnitus.
El uso
de protección auditiva. Con el tiempo, la
exposición a sonidos fuertes puede dañar los nervios de los oídos, lo que
provoca pérdida de audición y Tinnitus. Si usas sierras eléctricas, eres
músico, trabajas en una industria que emplea maquinaria que emite ruido fuerte
o usas armas de fuego (en especial, pistolas y escopetas), siempre usa
protectores auditivos.
Baja
el volumen. La exposición durante largo
tiempo a la música amplificada sin protección auditiva o escuchar música a un
volumen alto con auriculares puede causar pérdida de la audición y Tinnitus.
Cuida
la salud cardiovascular. Hacer ejercicio
regularmente, comer bien y tomar otras medidas para mantener los vasos
sanguíneos saludables pueden ayudar a prevenir el Tinnitus vinculado con los
trastornos de los vasos sanguíneos.
Fuente:
CLÍNICA MAYO - Escrito por el personal de Mayo Clinic
20 de
junio de 2020
Traducción
libre de Soca
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